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在医学技术不断发展的今天,一则关于“三亲婴儿”的消息引起了广泛关注。据报道,英国医疗团队利用三位捐赠者的DNA创建体外受精胚胎,使得过去五年来共有8名健康婴儿诞生,这种被称为“三亲婴儿”的技术有了第一批“结晶”。
线粒体是真核细胞内的“能量工厂”,有一套独立于细胞核的DNA(线粒体DNA)。如果线粒体DNA发生突变,可能会导致一系列严重疾病,影响身体的许多器官和系统,甚至危及生命。人体内的线粒体来自亲生母亲的遗传,因此携带线粒体缺陷的女性产下的婴儿有很高的致病率,严重的甚至可能在出生几天后就去世。
“线粒体捐赠疗法”是这项技术的核心,它需要父母双方以及另一名捐赠健康线粒体的女性。这两名女性的卵子都将与父亲的精子在体外受精结合成为受精卵,在受精卵的细胞核尚未融合之前进行重构,剔除掉来自母亲一方存在缺陷的线粒体,用健康线粒体进行置换。重构后的受精卵诞下的婴儿虽然理论上被称为“三亲婴儿”,但实际上其生命特征(毛发、肤色等)还是来自亲生父母,身上超过99.8%的线粒体也来自父母双方,只有大约0.1%的线粒体来自捐赠者,使婴儿既遗传了父母的特征,又摆脱了严重疾病甚至无法存活的风险。
根据《新英格兰医学杂志》发表的研究,这些婴儿包括四名女孩和四名男孩,其中两名是同卵双胞胎。他们均在过去五年内出生,到目前为止都很健康。这些婴儿的母亲是携带线粒体缺陷的7名不同的女性,而捐赠额外卵子的是3名女性。不过,有3人有残留的突变线粒体。其中一名男婴的母亲说:“我们的小家庭终于完整了。线粒体疾病带来的情感负担已经解除,取而代之的是希望、喜悦和深深的感激。”
这项技术在英国获批已有十年之久,英国人类受精与胚胎学管理局强调,目前该项技术仍处于早期阶段,只面向极可能将严重线粒体疾病遗传给子女的人群。而舆论则褒贬不一,支持者认为,该技术帮助患线粒体缺陷的女性诞下健康的孩子,反对者则认为这是变相的基因改造,不符合医学伦理。英国民间机构“人类遗传学警报组织”表示强烈反对“三亲婴儿”技术的推广,该组织主席大卫·金表示,这是一种“非常不必要的技术,可能把英国带向‘优生学婴儿’的未来”。
研究人员承认,有3名婴儿出现了所谓的“逆转”现象。理论上,这些孩子不应该从母亲那里继承任何突变的线粒体DNA,但其中三名婴儿确实继承了。婴儿血液中突变的线粒体DNA比例在5%至16%之间,而尿液中比例更高——最高达到20%。研究人员暂无法确认这种现象的原因,该团队也未检查其他组织,因为他们设计的研究是非侵入性的,但他们将对这些儿童进行监测直至五岁。
从全球范围来看,不同国家对这项技术的态度和政策存在明显差异。澳大利亚在2022年立法允许使用该技术,比利时、希腊等国也在积极推进相关研究。但美国食品药品监督管理局虽认可其科学价值,却因涉及可遗传基因修饰等问题,至今未批准其临床应用。
不可否认的是,“三亲婴儿”技术的突破具有重要的社会意义。它不仅为受线粒体疾病影响的人群提供了新的生育可能,也推动着基因治疗伦理规范的完善以及全球范围内的协作。当然,在享受技术带来的红利时,我们也必须保持审慎的态度。科学的发展需要在技术突破与伦理底线之间找到平衡,只有这样,才能让医学进步真正造福人类。
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